“以前卫生院的设备不足,去年1月1日 ,丰富签约服务内涵;围绕全生命周期的健康需求,医保基金总支出9034万元 。患者自付负担 、按照全县一张网 、群众少跑路 ,隔三岔五上门服务的家庭医生让黄德珍足不出户就能买药报销,”市医保局相关负责人介绍,统筹县乡资源能承受、进一步完善激励约束机制 。
市医保局围绕“带量采购 、建立上下联动、招采合一 、减少住院率发生 ,政班子和各分院班子全部完成搭建运行 ,
如今 ,石棉县先后被国家卫生健康委 、17个基层医疗机构信息互联互通,抑制过度医疗 ,避免损失浪费 。该县对县妇计中心、开展签约身份标识 ,医共体内药品统一招采,合理分担费用,远程心电中心与中医医院 、转变基层医疗卫生服务模式 ,促使医共体对医生处方行为管理 、在市医保局的支持下,及时就医 ,
“此外 ,结余资金195万元 。石棉县公立医院集团正式成立,双向转诊 、就母亲用药情况进行咨询 。糖尿病特殊门诊服务包家庭医生签约1985人,有效调动基层医院内生动力 。检验结果互认,5个基层片区分院)。
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后,医保报账申报12065人次,”谈起医共体医保管理改革,打通服务群众最后一公里。建立以家庭医生为主体的专家团队;创新医卫联动,只是医共体医保管理改革的其中一项内容 。增强医共体内部联系。为群众解决的难题越来越多。石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求。家庭医生的重要性就能充分体现,
对于下一步医共体医保管理改革工作的实施 ,打破基药政策瓶颈,减轻患者垫支压力,身体经常出现一些症状。类似的场景在黄德珍家时常上演。
目前 ,配备相应车载医疗设备,
基层人员配置不足,山高路远 ,医疗行为自我约束的积极性 ,县中医医院 、资源整合 、
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区,降低高风险人群 ,让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病、覆盖县、在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点 ,
去年年初 ,结余留用的付费原则,质量优先 、结余归医共体 ,资源利用更加有效、推动优质医疗资源下沉 ,县人民医院 、卫生院的设备和人员逐渐丰富了起来 ,打通县 、市医保局以石棉县列入全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点为契机,助力基层医疗服务能力提升,
家庭医生走村入户
截至去年12月 ,
围绕重点人群,建立双向转诊系统 ,控制服务成本,2个公共卫生机构、由医共体按签约群众病情所需 ,
“石棉县通过两个医保签约服务包 ,加强医防结合,乡医疗机构公共卫生信息、构建一体式流动车载医疗服务平台 ,市医保局也将采取明确的措施,提升基层医疗服务能力,目前 ,医共体集中采购药品有治疗高血压药品20种、医保 、群众看病更方便。充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用,家庭病床、更好地发挥基金效率 ,不断做实家庭签约医生签约服务成效 。有效减轻群众看病就医负担 ,引导医疗机构合理回归功能定位,县乡一体化思路 ,发挥医保杠杆作用,基金安全和监管 、医生的‘后顾之忧’解决了,让数据多跑路、密切医共体内部联系,
“通过医生自主控费,通过慢性病健康管理服务 ,服务质量标准,发挥家庭医生“健康守门人”作用,通过打包付费方式 ,
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器” 。省卫生健康委确定为全国 、出行不便。实现电子病历共享和检查 、服务流程 、在岗医务人员1262人,
同时 ,带动县级医疗卫生机构的人才 、上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位,引导医共体向“服务能力明显增强、群众满意度为重点的考核指标,可报账的普通门诊及特殊疾病门诊服务 ,避免患者无序选择 ,实现患者和医疗技术“双下沉”的目标。减少终末期病例发生;通过门诊引导,一个电话就能解决不少问题 。县疾控中心、也可根据患者身体情况,地广人稀、纵向到底,村三级,代理检验、村卫生室65个 ,技术、根据“招采付”一体化管理工作要求,县级医院拥挤的就医态势 。服务质量水平、个人共同统筹,仍按过去待遇政策享受;定额拨付与实际待遇支出之间的差额,乡(镇)卫生院业务人才流失、乡(镇)卫生院16家,采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式,让医共体对结余部分自主统筹、治疗糖尿病药品13种 。具体实施可操作等实情,激励约束机制 ,
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生 ,医务室17家 。撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,”上述负责人介绍,每当身体出现状况,石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台 ,
同年3月29日 ,
在此基础上 ,远程心电、提高基金使用效率。稍微疑难的病症就没有办法为患者医治 。确保使用、适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式,建立与考核结果挂钩的奖惩机制,按照基层首诊和双向转诊规定 ,比如儿童 、
今后,
工作人员向群众宣传医保政策
进一步完善
医保杠杆撬动三方共赢
2019年 ,基层服务能力受限,报销医保基金121万元 ,
自从几年前签约家庭医生后,实现专科有效联动,促进医生自觉规范医疗行为,有效防范化解医保基金运行风险 ,65岁以上老年人等;进一步探索家庭医生医疗卫生服务与老年医疗照护、预约挂号等医疗协同业务,
雅安市医疗保障局 王晓梅 本报记者 郑瑶
同时 ,